Depresia de sezon



mycloset.ro

Ce este tulburarea afectiva de sezon?

Depresia de sezonTulburarea afectiva de sezon (SAD – Seasonal affective disorder) este o forma de depresie pe care oamenii o experimenteaza in anumite perioade ale anului sau in timpul unui anotimp specific.

Cei mai multi dintre noi suntem afectati de schimbarea anotimpurilor – este normal sa te simti dinamic si energic cand soarele straluceste pe cer si zilele sunt mai lungi, sau sa descoperi ca mananci si dormi mai mult in timpul iernii.

Cu toate acestea, daca te confrunti cu SAD, schimbarea anotimpurilor va avea un efect mult mai mare asupra starii tale de spirit si asupra nivelelor tale de vitalitate, ducand la simptome de depresie care vor avea un efect important in viata de zi cu zi.

Cei mai multi oameni sunt afectati de SAD in timpul iernii. Mai putin obisnuit, unii oameni descopera ca experimenteaza SAD in sens invers – cu simptome de depresie care apar in timpul verii.

Unii oameni suferi de ani de zile de depresie. Incepe toamna, pe masura ce serile incep sa fie mai lungi. De Craciun, se simt abatuti incat abia se mai pot ridica din pat… “Intr-un an, ma simteam atat de rau incat m-am dus in pat de Ajun si am refuzat sa ma mai misc de acolo.”

Esti mai predispus sa suferi de SAD daca locuiesti intr-o tara in care sunt schimbari semnificative intre anotimpuri precum lumina zilei, temperatura si vreme.

Din aceasta cauza SAD este mai comuna in Scandinavia, Europa, America de Nord, Asia de Nord, in zonele de Sud ale Australiei si ale Americii.

Aflam extrem de rar despre oamenii care locuiesc langa Ecuator ca prezinta simptome SAD, zona in care lumina zilei dureaza multe ore si soarele straluceste tot anul. In Europa de Nord, se estimeaza ca unul din zece oameni experimenteaza simptome de tulburare afectiva de sezon.

 elefant.ro

Semne comune ale tulburarii afective de sezon

Daca experimentezi SAD de doi sau trei ani, probabil ca vei fi diagnosticat cu aceasta tulburare. Exista multe simptome diferite si le poti experimenta fie pe unele dintre ele, fie pe toate:

  • Lipsa de energie in indeplinirea sarcinilor de zi cu zi, la scoala sau la serviciu
  • Probleme de concentrare
  • Probleme cu somnul
  • Depresie – te simti trist, abatut, plangacios, vinovat, ca si cum i-ai fi dezamagit pe ceilalti sau pe tine insuti; uneori fara speranta si disperat, alteori apatic si lipsit de emotii
  • Anxietate – esti tensionat si incapabil sa faci fata stresului de zi cu zi; suferi de atacuri de panica
  • Schimbari de dispozitie – in cazul unor persoane, au loc explozii de hiperactivitate si veselie (hipomania) primavara si toamna
  • Mancatul in exces – pofta deosebita pentru carbohidrati, intervine un cumul de kilograme in plus
  • Predispozitia la imbolnaviri – unii oameni care sufera de SAD pot avea un sistem imunitar deficitar in timpul iernii si sunt mai predispusi la raceli, infectii si alte boli
  • Pierderea interesului pentru sex sau contact fizic
  • Probleme relationale si sociale – iritabilitate sau refuzul de a vedea oameni; comportament dificil sau abuziv
  • Abuzul de alcool sau droguri.

Unii oameni descriu aceste simptome cam asa: “Prima data m-am simtit abatut in lunile de iarna cand inaintam spre varsta de 30 de ani. Acum, in fiecare toamna cand ora se schimba, ma simt ca si cum sunt ingropat de viu. As vrea sa ma ascund si sa hibernez pana se termina tot”.

In Marea Britanie, o persoana poate sa simta simptomele tulburarii afective de sezon intre luna Septembrie si Noiembrie si ele pot continua pana in luna Martie, Aprilie sau chiar in Mai. Daca persoana sufera de acele simptome in sens invers, ele pot incepe in luna martie si sa continue toamna. Simptomele tind sa dispara fie din senin (deseori insotite de o perioada scurta de hiperactivitate) sau gradual, in functie de cantitatea de lumina a soarelui din timpul primaverii si de la inceputurile verii.

 

Cauzele tulburarii afective de sezon

Cauzele sunt inca neclare. Cu toate acestea, exista cateva teorii in privinta cauzelor si a motivelor pentru care unii oameni sunt mai vulnerabili decat altii.

Efectele luminii

Cand lumina loveste fundul ochiului (retina), informatiile trec spre portiunea creierului (hipotalamusul) care regleaza somnul, pofta de mancare, activitatea sexuala, temperatura corpului, starea de spirit si activitatea somatica. Daca exista deficit de lumina, aceste functii incep sa incetineasca si inceteaza gradual. Unii oameni par sa aiba mai multa nevoie de lumina decat altii pentru ca organismul lor sa functioneze normal, si de aceea, este mai probabil ca ei sa dezvolte simptome de tulburare afectiva de sezon daca exista nivele scazute de lumina.

Nivele scazute de serotonina

Exista cateva substante chimice implicate in SAD, dar cea mai importanta o reprezinta serotonina. S-a descoperit ca oamenii care experimenteaza depresia au un nivel scazut de serotonina, mai ales iarna. Se crede ca partea din creier care se ocupa de eliberarea si absorbtia de serotonina, cu rol in echilibrarea dispozitiei afective nu functioneaza corect la oamenii care sufera de SAD.

Nivele ridicate de melatonina

Cand este intuneric, glanda pineala (epifiza) din creier produce hormonul numit melatonina care ne ajuta sa dormim. Cand se lumineaza de ziua, aceasta inceteaza sa mai produca melatonina si ne trezim. S-a descoperit ca oamenii cu tulburare afectiva de sezon produc nivele mai mari de melatonina iarna decat ceilalti oameni. Acest lucru se intampla si cu animalele atunci cand hiberneaza.

Insa, legatura dintre nivelul de melatonina si SAD este inca neclara. Stim ca, daca cineva cu un nivel ridicat de melatonina este expus la lumina puternica, nivelul acestuia de melatonina scade la normal.

Insa, studiile au aratat ca si dupa ce nivelul lor de melatonina a ajuns la normal, majoritatea oamenilor continua sa sufere de simptome de depresie din SAD. Acest lucru sugereaza ca melatonina este improbabil sa fie singura cauza a SAD.

Ceasul biologic este perturbat

Creierul seteaza ceasul biologic (ritmul circadian) de orele din zi. O teorie spune ca, daca suferi de SAD, partea din creier care se ocupa cu acest lucru, nu functioneaza normal si atunci ceasul tau biologic incetineste, ducand la oboseala si depresie. Insa, cum lumina puternica (dimineata sau din terapia pe baza de lumina) pare sa reduca simptomele SAD, o problema cu aceasta parte a creierului este improbabil sa fie singura cauza a SAD. De asemenea, unii specialisti au argumentat ca este natural pentru ceasul biologic sa incerce sa incetineasca functiile organismului in lunile de iarna.

 

Alti posibili declansatori

Ca si alte forme ale depresiei, SAD a fost raportata ca fiind declansata de evenimente neplacute sau traumatice din viata, precum pierderi majore sau doliu, agresiuni fizice sau boli grave. Poate fi declansata si de boala fizica, o schimbare in dieta sau in medicatie sau de folosirea (ori refuzul dupa o perioada) drogurilor sau alcoolului.

 

Pot sa ma ajut singur?

Multi oameni cu SAD observa ca simptomele de depresie apar in functie de anotimp si dezvolta strategii de auto-ajutorare care le permit sa-si gestioneze conditia fie singuri, fie cu ajutorul unui alt tratament. Iata cateva sugestii:

Profita din plin de lumina naturala

Petrecerea timpului in aer liber iarna nu vindeca SAD, pentru ca oamenii care lucreaza afara experimenteaza de asemenea SAD. Insa, merita sa profiti de sansa de a te expune la lumina naturala ori de cate ori este posibil.

Sa iesi afara, mai ales dupa-amiaza sau intr-o zi cu soare puternic, poate fi eficient in reducerea simptomelor. Nu mai purta ochelari de soare atat de des pentru a permite o mai mare expunere la lumina naturala (doar daca este in regula si confortabil sa faci asta). Culorile pale care reflecta lumina din exterior utilizate in interiorul casei pot fi, de asemenea, de ajutor.

Evita stresul

Oamenii sunt mai predispusi sa sufere de stres in timpul iernii. Daca iti este greu in acest moment din an, incearca sa faci dinainte un plan ca sa reduci stresul sau activitatile dificile pe care le ai de facut in acest anotimp.

Planuieste, pe cat posibil, ca evenimentele care produc stres sa aiba loc vara; mai ales cele semnificative, precum schimbarea locului de munca, parasirea domiciliului, decorarea sau reparatia apartamentului sau conceperea unui copil.

Profita de momentele in care te simti bine vara ca sa te pregatesti pentru iarna – de exemplu, cumpara cadourile de Craciun sau aprovizioneaza-ti bucataria. Daca poti, incearca sa ai mai mult timp pentru odihna, relaxare sau pentru activitati placute pe timp de iarna. Daca te rasfeti cu un masaj sau inveti o tehnica de relaxare poate te ajuta sa-ti iei gandul de la depresie si sa te detasezi.

Unii oameni se simt mai bine daca isi incalzesc corpul. Merg la sala de forta, fac exercitii in jur de 15 minute si apoi stau la sauna. Zece minute la sauna si apoi un dus fierbinte ii fac se simta mult mai bine.

Fa exercitii si hraneste-te corespunzator

Incearca sa fii activ din punct de vedere fizic in timpul iernii. Desi nu prea o sa-ti vina sa faci asta in acel moment, activitatea fizica poate fi foarte eficienta in imbunatatirea starii de spirit si in cresterea nivelului de vitalitate. Nu trebuie sa fie ceva deosebit de intens – treburi casnice, curatenie, gradinarit sau o plimbare. S-a dovedit ca o plimbare prin parcuri sau o excursie la tara pot fi de  mare ajutor.

O dieta sanatoasa este si ea importanta si ar trebui sa echilibrezi pofta obisnuita pentru carbohidrati, precum pastele si cartofii, cu mai multe fructe si legume. Pentru unii oameni un aport de vitamina B12 s-a dovedit util.

Daca iti permiti, o vacanta intr-un loc cu un climat cald probabil ca simptomele ti se vor reduce, dar, cand te vei intoarce in tara, tulburarea afectiva de sezon se va inrautati temporar (mai ales pentru cei care locuiesc in Marea Britanie).

Aparent , constrastul dintre nivelurile de lumina poate face, uneori, mai mult rau decat bine, astfel ca, daca ai indoieli, te poti consulta cu un medic specializat in astfel de probleme inainte de a te decide pentru o calatorie in tarile calde.

 

Alte tratamente

Daca nu poti sa-ti gestionezi singur simptomele sau ele au un impact major asupra vietii tale cotidiene, poate ca-ti este util sa apelezi la medicul tau de familie. El poate sa te informeze si sa discutati impreuna despre optiuni de tratament.

Tratamente precum consilierea sau psihoterapia cognitiv-comportamentala ii pot ajuta pe oameni sa faca fata simptomelor tulburarii afective de sezon. Psihoterapiile pot ajuta la recunoasterea altor factori care pot contribui la aparitia acelor simptome.

Terapia cognitiv-comportamentala este adesea propusa pentru acest tip de tulburare. Aceasta tinteste catre identificarea legaturilor dintre ganduri, sentimente si comportament si te ajuta sa dezvolti abilitati practice pentru a le gestiona. Desi este o terapie de scurta durata, aceasta poate dura pana la 12 luni. (vezi articolul Utilitatea terapiei cognitiv-comportamentale)

Antidepresive

Medicamentele antidepresive au efect asupra chimicalelor din creier (precum serotonina) pentru a-ti imbunatati starea de spirit. Nu vindeca SAD, dar te pot ajuta sa te descurci mai bine cu unele simptome. Daca ti se recomanda antidepresive, cele mai uzuale sunt cele bazate pe ISRS (inhibitor selectiv al recaptarii serotoninei) precum Seroxat, Lustral si Prozac.

Medicamentele bazate pe ISRS s-au dovedit eficiente in tratarea cazurilor severe de SAD, dar nu sunt recmandate ca tratament pentru cazuri usoare sau moderate. Ele pot fi combinate cu tratamentul pe baza de lumina, dar luate periodic au mai mult efect in timpul iernii. Antidepresivele pe baza de ISRS trebuie sa fie luate in jur de doua pana la sase saptamani inainte sa devina eficiente. Prin urmare, e mai bine daca le iei cu cateva saptamani inainte de aparitia simtomelor pentru a obtine eficienta maxima.

Ocazional, s-ar putea, de asemenea, sa ti se recomande si antidepresive mai vechi, precum amitriptilina, imipramina si dosulepin, dar de obicei nu sunt folosite pentru ca acestea cresc anumite simptome precum somnolenta.

Toate medicamentele antidepresive pot cauza efecte adverse, deci este important sa le discuti impreuna cu medicul inainte de a incepe tratamentul.

Cum ne pot ajuta prietenii si familia?

Acesta intrebare se adreseaza celor care vor sa ofere sprijin unei persoane despre care stiu ca sufera de tulburarea afectiva de sezon.

Aceasta tulburare poate avea un impact major asupra vietii cuiva, fapt ce il face sa se simta rau jumatate din an. Sentimentul de inutilitate, de neajutorare si lipsa valorii proprii inseamna, deseori, ca oamenii isi evita mai degraba prietenii si familia in loc sa le ceara ajutorul. Insa, acesta este momentul in care ei au nevoie cel mai mult de sprijinul nostru.

Poate ca cel mai important lucru pe care poti sa-l faci este sa iti incurajezi prietenul sau ruda sa apeleze la un specialist. Il poti asigura ca exista o cale prin care isi poate imbunatati conditia, dar trebuie sa faci acest lucru intr-o maniera empatica si grijulie.

Daca situatia o permite, ii poti oferi si un sprijin practic. De exemplu:

  • Poti ajuta la curatenie sau cu treburile casnice, mai ales daca are nevoie de timp pentru tratamentul pe baza de lumina sau urmeaza sedinte de psihoterapie.
  • Daca ia antidepresive, ajuta-l sa faca fata efectelor secundare atunci cand se poate – permitandu-i, de exemplu, sa leneveasca in pat dimineata, daca are probleme cu somnul
  • Fii sensibil, in special, cu privire la multitudinea de cereri/sarcini carora le poate face fata – de exemplu, evita ca un numar mare de musafiri sa fie prezenti simultan in casa in timpul iernii.

Mai poti arata ca iti pasa de aceasta persoana prin faptul ca o asculti cu atentie, afectuos, apreciind-o sau pur si simplu petrecand timp cu ea.

Chiar si cu sprijin, cineva care sufera de o astfel de tulburare poate fi iritat si nu poate relationa cu ceilalti oameni. Este greu sa ajuti pe cineva daca acesta nu pare sa aprecieze ajutorul pe care incerci sa i-l oferi. S-ar putea sa ai nevoie sa fii un pic mai rabdator decat de obicei. Incearca sa nu invinovatesti persoana pentru ca se afla intr-o stare depresiva si nu-i spune “aduna-te o data!”.

Cu siguranta ca deja se invinovateste singura, iar critica o va face sa se simta si mai rau. Aminteste-ti ca intelegerea pe care i-o oferi o va face sa se simta mai bine in timp.

 

astratex.ro

Lasa un comentariu